男子左手掌被锯 桂林医生显微镜手术“接活”成功(2) 中新网广西新闻10...

发布时间:2019-10-09来源:中国新闻网

  彭伟医师介绍,老杨大约是当晚8时半左右由县医院急诊转过来,当时他的左手除大拇指尚连接外,余下手掌近乎完全离断,仅尺背侧少许肌腱连接,离断血管、神经、肌腱全部外露,有活动性出血,创面污染严重,大量木屑存留。彭伟说自己当晚刚在医院开完会到家不久,闻讯后及时返回医院参加病人的抢救治疗。经过必要的手术前准备,创伤手外科的盛希、彭伟等医师在麻醉科、手术室人员的密切配合下,经过近5个小时的努力,在显微镜下为男子顺利实施“断掌再植术”,手术圆满成功,断掌成功“接活”。手术后,经过对手指颜色、张力、皮温及毛细血管充盈反应的观察,彭医生告诉老杨,他的手掌算是成功的“接活”了,他和家人也终于不再担心会被截肢了。

  据南溪山医院手创伤外科副主任李朝旭博士介绍,“断掌再植”手术技术要求高。因为手掌是人体中血管神经肌腱分支最为复杂的部位。所谓断掌再植,就是要将离断的骨、肌腱、血管、神经进行全部重建连接,逐一吻合,手术精细而复杂,对医生的临床解剖及操作要求极高。患者手上的血管直径大约为 1.5 毫米,医生需要用比头发丝还细的带线缝合针,将血管一一重连,少则 6 针,多则 8 到 10 针,其难度甚于在大米上雕花。近年来,医院非常重视显微外科技术发展,先后购买手外科专用显微镜2台,通过外出学习和不断探索实践,已先后完成100多例“断指再植”手术,成功率达到95%以上,其中不乏对显微外科技术要求较高的末节再植。同时开展数十例带蒂皮瓣修复,均100%成活,达到良好的效果。