抢不到血氧仪的人,去抢智能手表了?( 二 )
智能手表还不能作为医疗诊断证明
“前两天刚刚下单抢购了一款指夹式血氧仪 , 要在5天后发货 , 实际发货时间也不能确定” , 曹东所在的城市正在面对新冠感染高峰 , 他买血氧仪主要是为家中高龄的奶奶 。 曹东自身则长期佩戴AppleWatch , 日常会开启身体健康指标监测 。
“这两天各种恐慌‘白肺’ , 新冠焦虑之下会促使人开始看相关指标 , ”曹东表示 , 以血氧数值为例 , 按照以往的使用体验 , AppleWatch和iPhone自带的健康APP相连 , 通过定时自动测试可以在一天内显示多次血氧数值 , “在瞬时测试时不一定准确 , 因为和佩戴姿势相关 , 有时候可能会出现较低数值 , 但因为测试次数多 , 所以还是会测出正常值的” 。
在曹东的认知中 , 一个身体健康的人 , 一定会测出正常值100 , 否则不会测出 。 这两年 , 曹东的父母同样购入AppleWatch , 学习使用智能手表监测身体指标 , “我其实看的次数不太多 , 但是会让爸妈多留意” 。 目前 , 曹东父母正在病程中 , 刚刚退烧不久 。 在谈及会不会担心监测数值不准确 , 无法判断病情时 , 曹东提到如引发肺炎等情况会结合表征自查 , 比如是否持续低烧等 。
血氧监测功能在智能手表上的流行 , 起源于2020年9月发售的AppleWatchSeries6 。 苹果方面的公开信息显示 , 佩戴苹果手表的用户可以“直接从手腕上按需测量血液含氧量 , 手表可提供对整体健康状况的洞察” , 然而在其官方页面也明确提示 , 血氧应用程序测量不适用于医疗用途 , 不适用于自我诊断 , 具体情况需咨询医生 。
目前市面上的主流智能手表和手环基本都已支持血氧监测 。 OPPO方面回复中国新闻周刊表示 , 智能手表的监测数据和结果仅供参考 , 不作为诊断和医疗用途 , 因而无法代替医疗器械产品 。 大多数家庭无法配备全面的医疗监测仪器 , 手表作为一个补充能让用户更加便携地了解自己的身体状态 。
“不能作为医疗诊断”背后实际上是监测精度不够稳定和精准 。 根据一项国外研究数据显示 , AppleWatchSeries6与医疗级标准血氧仪的平均偏差约为1.2%;当血氧水平低于90%时 , 监测结果与医疗级的偏差在8%以内;对于90%-100%的血氧水平 , 监测偏差在6%以内 。
洛克资本医疗投资合伙人张豹告诉中国新闻周刊 , 专业血氧仪采用的是透射脉冲血氧饱和度测定法 , 光电二极管和LED在两侧 。 测定通过组织床的光传导强度 , 来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度 。 一般夹在手指 , 是因为手指部位的血红蛋白浓度比较高 , 而智能手表采用反射脉冲血氧饱和度测定法 , 光电二极管和LED在同一侧 , 光电二极管收集从皮肤下方不同深度反射的光 。
他进一步指出 , 智能手表的血氧监测结果只能做为参考 , 不能达到医学级 。 从根本上讲 , 智能手表监测受外界的干扰因素比较多 。 手表不像血氧仪能把监测部位包裹得严严实实 , 因此所有光线都能很好地透过人体手指 。 手表的构造以及佩戴方式就决定了它会有“缝隙”的存在 , 因此在很多时候 , 光线射入以及反射回来的光线都会受到极大的干扰 。
深圳市智能穿戴行业协会协会会长郑毅告诉中国新闻周刊 , 指夹血氧仪采用反射光 , 指夹监测位置相对腕部更好 , 监测精度高 。 如果手表(腕部)PPG(光电容积脉搏波描记法)监测血氧传感器选用得好 , 算法做得好 , 监测血氧饱和度相对可信度高 。 他同时表示 , 无论是指夹或腕部血氧监测 , 都应该有专业认证(例如医疗器械认证) , 才能作为参考 , 然而是否缺氧还要看其他症状 。
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