血滤正常做几个小时,什么情况下需要做血滤 _生活百科

一、患方陈述
原告父亲刘某某，男，91岁。2017年9月15日因间歇性胸闷、气短、发热在被告办公室住院，疑似肺部感染由被告干部病房转入ICU治疗。18日，刘出现少尿，接受血液滤过治疗。第二次血液滤过治疗后，刘大便带血，血压下降，被告未能妥善处理。之后，刘某某于24日去世。

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【血滤正常做几个小时,什么情况下需要做血滤】二、患方观点
本院认为被告在治疗过程中存在以下问题：不同意被告出具的“细菌性肺炎是根本死因”的结论，同意“出血”是刘死亡的根本原因。被告未按操作规范进行治疗。为了做CRRT(连续性肾脏替代治疗)，家属隐瞒真相，过度治疗。为了保护原告的合法权益，他起诉了我院。
诉讼请求：1 。请求被告赔偿原告死亡赔偿金568，260.8元；精神损害赔偿6万元；丧葬费7万元；评估费用1.5万元；医院病历一份418元；本案诉讼费用由被告承担。

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三、医方观点
不同意原告的主张。关于死亡赔偿金，患者已经离职，死亡赔偿金是按照城镇居民的收入水平计算，而不是按照原告主张的标准计算；我们认为精神损害抚慰金过高，且患者在住院期间已履行治疗护理义务，且患者年龄相对较大；丧葬费应由单位支付或按发票申领；诉讼费、鉴定费由法院依法判决；有发票的，复印费由法院依法判决。
四、鉴定意见
根据送检病历显示，患者死亡后，因医疗纠纷，医院已告知患方需要尸检，患方表示不同意尸检并签字。它对医疗过错及其致因力的评价产生负面影响。被告对患者刘某某的诊疗过错与患者死亡结果之间存在轻微-次要因果关系。

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五、医疗过错分析
患者刘于2017年9月15日就诊，间歇性胸闷，气短3年多，发热2天。现有病历反映患者有多个基础病史；此外，患者的身体检查显示，许多褥疮已经破裂。2017年9月20日和2017年9月21日进行了两次CRRT治疗。
但同时病历记录反映患者治疗期间血压偏低，需要泵入降压药维持血压；医疗记录中记载，在CRRT治疗期间，应防止出现低血压等严重并发症。而且患者在CRRT治疗期间凝血功能异常，鉴定意见认为2017年9月23日CRRT治疗时机存在争议，对生命体征的维持和基础疾病的治疗有不良影响。

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六、难点解析
原告称，根据鉴定意见的分析说明，“2017年9月20日和2017年9月21日进行了两次CRRT治疗，第二次血液滤过连续进行60小时，于23日23时35分停止。关机后3小时，“检查患者浅昏迷，呼叫无反应且无法说话，直至9:32患者停止呼吸和心跳”，这说明患者的死亡是第二次血液滤过治疗所致。
七、庭审意见
本案以鉴定材料作为各方质证后的鉴定依据，程序正当；其次，从整体上看，被告提交的病历在病程记录、护理记录和CRRT治疗记录上可以相互印证，故CRRT治疗记录的真实性被我院接受。死亡赔偿金方面，因刘死亡时75岁，经核算死亡赔偿金为33.995万元。至于丧葬费，是47129元一份