滥用抗生素是导致儿童肥胖的主要原因之一 _教育

复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室与复旦大学公共卫生学院的青年研究人员王和兴、王娜等人经过3年多努力，把采集到的儿童尿液中的抗生素作为暴露生物标志物，运用新方法进行研究和分析发现，儿童时期抗生素暴露可能是儿童肥胖的危险因素之一，该研究结果为防止儿童肥胖提供了新方法和新策略。
为研究儿童时期抗生素使用或来自食品抗生素暴露对儿童脂肪生成的影响，课题组在国际上首次采用抗生素生物监测方式，对2013年采集到的上海地区的586名8～11岁学龄儿童尿样进行研究，结果测定出尿中含有21种抗生素，包括5种大环内酯类抗生素、两种β-内酰胺类抗生素、3种四环素类抗生素、4种喹诺酮类抗生素、4种磺胺类抗生素和3种氯霉素类抗生素，其中***的学龄儿童尿液中检出上述21种抗生素中的一种或几种。
为搞清楚抗生素与肥胖的关系，研究人员按照尿中兽用抗生素浓度将儿童分为由低到高3个组，与低浓度组的儿童相比，中、高浓度组的儿童肥胖风险是低浓度组的***倍至3倍；同时课题组采用体质指数和腰围判断儿童超重或肥胖，进一步分析尿液后发现，兽用抗生素或主要用于动物的抗生素暴露与儿童超重或肥胖有明显的联系，这表明主要来自食品的抗生素暴露与儿童肥胖发生风险之间正向关联。研究人员认为，兽用抗生素的环境来源，主要通过污染水及食物进入人体。
滥用抗生素有什么健康问题？
抗生素用多了会使人体的免疫力下降，经常用抗生素的人，只要一受风寒，或者吃一点点不干净的东西就会生病，对外界没有一点耐受力，如同玻璃人。
诱发细菌耐药性。滥用抗生素引起某些细菌耐药现像发生，造成对感染的治疗变得十分困难。
服用抗生素会有一系列的不良反应，如恶心，腹胀，呕吐，便秘等。还会引起肝脏，血液循环系统，肾脏的损害。
滥用抗生素会引起二重感染。长期使用抗生素可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌趁机生长繁殖，产生新的感染现像。
儿童滥用抗生素会引响听力，甚至导致耳聋。据调查，我国儿童滥用抗生素导致耳聋的达三十万，占总体耳聋儿童的百分之三十到百分之四十。
滥用抗生素的常见情况有哪些？
一咳嗽就用抗生素
公安医院儿科专家李英谈到这样一个病例：一个2岁多的孩子，总是夜间咳嗽，吃了很多抗生素都不管用。来医院就诊，查清楚之后发现，这个孩子是胃食管返流病，晚上平躺之后，食物和胃液返流到喉咙，孩子受到刺激就不停地咳嗽。这样一个和细菌感染完全不沾边的疾病，家长却给孩子足足吃了三个月抗菌素和咳嗽药，因为始终不见效，这才来医院就诊。
一些哮喘的病人，一到医院就要求输液，其实哮喘发作和细菌感染完全是两码事。但用抗生素也能缓解症状，尽管问题没有解决。
一感冒就吃抗生素
不少人会有这种习惯，一发现感冒了，感觉喉咙痛、咳嗽，就赶紧吃阿莫西林之类的抗菌素。
实际上感冒大多是病毒引起的，吃对付细菌的抗菌素并没有效果。
一拉肚子就吃氟派酸
拉肚子是身体的一种保护性反应，未必是细菌感染胃肠道所致，如腹部受凉引起的肠蠕动加快；对乳品、鱼、虾等食物过敏引起肠的变态反应，此类腹泻便没有细菌感染存在，儿童秋季腹泻还可能是病毒感染引起的，所以，必须看症状辨别，如果只是大便性状比平时稀，次数增多，颜色无异常，只需服用一些止泻药，如：思密达、易蒙停等；如果大便里面含有脓血、黏液，证明肠道已经发生感染；伴有发烧，证明毒素进入血液，造成了全身的感染，就必须尽快服用抗生素进行治疗了。
小孩一发烧就吃抗生素
有不少家长说，孩子发烧后，抱到离家附近的诊所看病，医生常会直接上激素和抗菌素两类药物。这样退烧很快，就认为这个医生很有水平。
其实，有些孩子的疾病是由病毒引起的，也会出现发热等症状，有家长使用抗生素以为可以退热，然而抗生素本身不是退热药。
细菌感染确实常会引起发烧，但发烧并不代表就是细菌感染。发烧的孩子经过化验，确认有细菌感染才能用抗菌素。
一有炎症就要求输液
门诊上也常有这样的患者，生病后心急，就想赶紧好，要求大夫直接给输液。还有的人甚至认为，输液比吃药好得快。
但是世界卫生组织提倡能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射。正确的抗菌素使用应该根据病情轻重、感染的细菌种类及病人的身体素质等进行综合判断，而后给药。
减量服用
有些人觉得抗生素有副作用，我
减量服用
不是副作用就小了？问题是，对细菌也没效果，还增加了耐药可能。
随意停药
一项网络调查显示，在何时停药问题上，所有人都选择“自己感觉好了就停药” ，而选择“去医院检查一下，好了再停”的一个也没有。
不要症状刚刚消失，就停止用药，有些药物自行停药反而更容易导致耐药。因此服用抗生素一定要遵医嘱按时按量服用。一般抗生素应使用至症状消失或化验结果正常后3天才可停药。
联合用药
有人认为几种药联用，药效会更好，其实不然，有些药与药之间会发生排斥作用。同时使用两种以上的抗生素，其实很有可能造成用药无效，或混合感染。从医学角度来讲，病原菌不明、单一抗生素无法控制、较长期应用抗生素细菌产生耐药或
联合用药
可使药物剂量减少时，才能在医师指导下
联合用药
。
大多情况下，用抗生素治疗的感染性疾病，仅用一种抗生素就能起作用，多用药多保险的想法并不科学。
【滥用抗生素是导致儿童肥胖的主要原因之一】