投资可行性报告包含哪些内容,投资可行性研究包括哪些内容

随着医疗卫生体制改革的深入,国家和地方政府出台了大量政策文件,引导医疗卫生项目健康可持续发展 。公立医院是我国医疗服务体系的主体,属于政府投资项目范畴 。可行性研究报告的编制应充分考虑各种内外部条件,以满足政策和规划文件的要求,满足医疗市场和医疗体系的发展需要 。

投资可行性报告包含哪些内容,投资可行性研究包括哪些内容

文章插图
(一)针对医院项目而言,在可行性研究阶段,应重点注意以下内容:
1 .符合国家医疗卫生事业总体发展目标;
2.是否符合医疗卫生改革相关政策;
3.是否符合区域医疗卫生发展规划;
4.是否符合医院自身的发展要求;
5.施工用床是否取得了主管部门的用床批准文件;
6.施工现场选址是否符合当地城市规划等 。
(二)医院项目可行性研究编制要点
在医院项目可行性研究报告阶段,可行性研究报告的关键内容是需求分析、建设内容和规模、建设方案和投资估算 。随着有关部门对可行性研究报告要求的深化和细化,绿色建筑、节能、经济效益和社会效益等章节越来越重要 。
01需求分析
需求分析主要是对项目中需要解决的问题进行详细的分析 。通过发展规划分析和市场调研结果,预测项目具体建设需求,明确项目建设目标和功能定位 。需求分析是确定项目建设内容和规模的必要条件 。对于医院项目,在可行性研究报告的需求分析部分,重点内容包括床位需求、日(急)诊量、教学需求、科研需求等 。
床位需求
床位需求应根据国家和区域发展规划、城市总体规划、医疗卫生发展规划、区域卫生规划、医疗机构设置规划、拟建医院所在区域经济发展水平、卫生资源和医疗保健服务需求状况、本区域现有医院床位数等综合计算后确定 。同时,应充分考虑现有卫生资源的分配,以避免重复或过度集中 。改造项目还应考虑现有开放床位是否能满足实际使用需求 。
此外,根据项目区卫生发展规划规定的每千常住人口医疗卫生机构床位设置要求,综合考虑项目功能定位、服务半径、辐射人群等多重因素,可根据床位缺口分析和区域医疗资源发展情况,确定项目的床位需求 。
门诊量需求
门(急)诊人次与床位数之比(由相关部门审批后实际建设规模确定的床位数)是确定综合医院门(急)诊总人次进而确定除住院部以外的门诊、医技科室及其他相关室面积的重要依据 。正常情况下,3:1的床比基本符合实际需要 。
同时,一些新建医院,特别是改扩建综合医院,可根据当地同规模医院或我院近5年门(急诊)出诊和开放床位的平均统计,分析确定门诊床位比例,根据新建床位数确定日门(急诊)出诊需求 。
教学及科研需求
随着科教兴院、人才强院意识的增强,近年来医院项目越来越重视医疗、教学、科研的均衡发展 。
除承担教学任务的医学院附属医院、教学医院、实习医院外,要按照标准配置教学用房,承担全科医生、住院医师等培训任务
的医院,也应按照相关要求适度配置教学用房,便于各类教学及培 训工作的顺利开展 。
医院以特色诊疗专科为基础,建设国家或区域内该领域的临床科学研究中心及试点研究平台,为承担科研课题创造更多的有利条件 。因此,配置适度规模的科研、教学用房是必要的 。
其他特殊需求
随着我国医疗卫生水平的不断提高,有些医院承担着国家重点实验室的任务 。根据卫生部“关于编制全科医生临床培养基地项目建设方案的通知”要求,有条件的医院设置全科医师规范化培训基地;部分综合医院作为区域医疗中心,将承担区域突发事件紧急医疗救援、健康体检、发热门诊及日间照料等任务 。同时,根据实际情况,部分项目会有锅炉房、人防及车库等方面的建设需求 。
02规模测算
医院项目的建设内容根据功能定位及需求分析结果,综合考虑医院的实际使用需求,结合方案规划设计确定 。建设规模在建设内容的基础上,针对不同性质、不同床位规模、不同建设需求的医疗服务机构,其测算依据的建设标准也不一样 。
梅奥国际表示 ,对于新建医院项目,根据各类建设标准及规定文件,结合医院的实际使用需求直接测算建设规模 。对于改建类医院项目,在对总体建设规模进行测算之后,应综合分析医院现有各类用房的使用情况,并考虑项目建成后的功能调整结果,将总体规模测算扣除现有用房后,根据缺口面积确定各类用房的建设规模 。
规模测算完毕后,应分别与项目建议书批复结果、方案规划建筑面积进行逐条对比分析,确保可研报告建设规模的合理性 。
03投资估算
与一般项目相比,医院项目具有建筑较为复杂、结构抗震等级较高、系统较多、人防工程较为特殊等特点,而且大都为政府投资项目,投资估算的深度要求也较高 。
建筑较为复杂
医院作为功能性较强的建筑,出于对功能、流线的考虑,建筑较为复杂,一般分为急诊、门诊、医技检查、住院病房、后勤保障、行政管理等不同功能,需要合理布局人流、车流、物流等流线 。且每层的平面布置差异较大,除病房标准单元外,一般没有标准层,这就会导致医院项目投资估算工作复杂、工作量大 。
建筑复杂主要表现为: