不断优化和完善DRG支付方式，实现对成本的精细化管理前言将DRG支付方式应用到成本

前言
将DRG支付方式应用到成本管理过程中是公立医院运营管理的重要发展方向，再加上公立医院成本管理是一个较为复杂烦琐的过程，所以成本管控人员应该根据公立医院发展的内外部环境和自身业务的发展需要，不断优化和完善DRG支付方式，真正实现对公立医院成本的精细化管理，从而有效提升公立医院的日常经营管理效率，以满足医院高质量、专业化的发展需求。
一、DRG支付方式加快了财务信息化的进程
随着DRG支付方式的推进和DRG病组的诊疗次数增加，各种仪器设备及药品耗材的消耗对公立医院成本核算的能力也逐渐提升，成本核算工作不再仅仅局限于会计核算，使相关工作人员更加关注各类医疗资源消耗关系以及因果消耗关系，从根本上提升了财务的信息化水平，成本核算工作也就逐渐取代了会计核算工作成为现代化财务信息化的关键内容。与此同时，在精细化成本核算工作的要求下，公立医院的全面预算管理系统也应该进行不断升级和改造，并朝着临床管理末端不断延伸，使公立医院能够在DRG支付方式和成本计划的背景下编制精细化的DRG预算。

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二、DRG支付方式下的公立医院成本管理策略
（一）建立全过程成本管理体系
公立医院要想在DRG支付方式背景下充分提升自身成本管理工作的效果，就应该建立多个不同类型的成本管理部门，并针对成本预算、成本调整以及成本监督等多个因素，设立相应的成本管理机制，明确这些机构的工作职能范围和工作职能的具体内容。公立医院预算编制机构的主要作用就是为了制定科学合理的成本预算工作，并在DRG支付方式的背景下对药品和医疗器械成本进行有效预算，充分结合DRG支付方式建立诊断分组模式，并制定对应的价格标准，针对不同类型的病患制定对应的医疗价格标准，确保病患能够得到更好的医疗服务和医疗质量，公立医院也能得到更加健康稳定的发展。与此同时，公立医院的预算编制机制还应该对长期住院病患以及特殊病患进行预案，并对公立医院运营过程中可能会遇到的特殊情况，进行科学合理的预测，将特殊病患的费用支出控制在科学合理的范围之内。公立医院的成本调整机制应该充分结合病患的诊疗过程，并对病患进行有效筛选，使相关工作人员能够及时发现公立医院自身成本预算中存在的差异性，深入挖掘和分析造成差异性的原因。并且，由于DRG分类产生的问题还应该由病患明确预算管理工作出现错误的原因，严格把控公立医院中的医疗服务环节进行成本调整，有效结合公立医院的实际医疗过程调整成本预算，最大程度降低公立医院自身医疗成本管理工作中存在的各类风险。

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（二）加强公立医院信息化建设，提高精细化管理水平
公立医院在成本管理工作中运用DRG支付方式，对公立医院的信息化技术提出了更高要求。基于此，公立医院想要降低自身的经营管理成本，就应该建立高质量的信息化管理机制，并立足于DRG支付方式的实施，在开展成本管理的过程中加强公立医院信息系统的建设进度，并逐渐完善数字化采集工作、传输工作以及信息储存工作，将公立医院临床服务质量和经济效益的大数据融合在一起，打破公立医院经营管理过程中的信息孤岛局面，有效提升信息网络对公立医院成本管理和质量控制的影响，使公立医院内部各科室能够共享信息数据资源。与此同时，公立医院还应该有效确保与医保机构信息管理系统之间的有效衔接，真正实现各项信息数据的实时共享和传播，使公立医院医疗人员能够进行及时结算和监督。公立医院相关工作人员也需要使用先进的信息管理系统，采取科学有效的方式对公立医院的医疗数据和成本数据进行分析，为公立医院管理人员进行决策提供信息支持。除此之外，公立医院还应该充分运用信息化技术，及时优化和整合公立医院的各项业务流程以及管理流程，有效降低公立医院的经营管理成本。